Externý príklad z praxeZdravotné poisťovníctvo – zákaznícky servis · Slovensko

Dôvera: digitálny agent overuje poistencov a vybavuje preukazy

Overenie poistenca cez operátora bolo zdĺhavé. Digitálny agent preberá overenie identity a objednávku nového preukazu a operátorovi pripraví kartu klienta.

Zákazník
Dôvera zdravotná poisťovňa, a.s.
Realizácia
Born Digital
Úroveň dôkazu
C · uvádza dodávateľ
Publikované / overené
26. 10. 2023 / 12. 11. 2026

Riešenie realizovala spoločnosť Born Digital v spolupráci so spoločnosťou Dôvera zdravotná poisťovňa, a.s.

01Výzva

Dvojstupňové overenie poistenca s pomocou operátora predlžovalo čakanie a operátori trávili veľa času rutinnými úkonmi.

02Pôvodný proces

Overenie identity a bežné požiadavky (napr. nový preukaz poistenca) viedol operátor kontaktného centra.

03AI riešenie

Digitálny agent overí poistenca (rodné číslo alebo číslo poistenca), rozpozná platiteľa či lekára, vybaví objednávku a doručenie nového preukazu a môže poslať potvrdenie e-mailom. Pri odovzdaní hovoru pripraví operátorovi kartu klienta.

04Implementácia a technológie

Konverzačná AI (digitálny agent). Konkrétne technológie zdroj neuvádza.

Riešenie realizovala spoločnosť Born Digital v spolupráci so spoločnosťou Dôvera zdravotná poisťovňa, a.s.

05Výsledky

  • 2 500+ušetrených hovorov operátorov mesačneUvádza: Born Digital (prípadová štúdia) · C · uvádza dodávateľ
  • 64 %overení identity prebehne cez botaUvádza: Born Digital (prípadová štúdia) · C · uvádza dodávateľ

Obdobie merania a východiskový stav zdroj neuvádza.

06Obmedzenia a kontext

Ide o veľkú poisťovňu (podľa zdroja asi 1,7 mil. poistencov). Pri práci s osobnými údajmi je potrebné riešiť bezpečnosť overenia a ochranu údajov. Metriky uvádza dodávateľ.

07Čo si z toho môže odniesť slovenská firma

Aj v menšej firme býva veľa času v „vstupnej“ časti procesu – identifikácia zákazníka, doplnenie údajov, založenie požiadavky. Tú časť sa často oplatí automatizovať ako prvú.

Dobré riešenie nekončí odpoveďou bota: dôležité je odovzdanie človeku s pripravenými informáciami. Výsledok iného projektu však nie je prísľubom rovnakého výsledku vo vašej firme – prínos treba posúdiť na vašom procese.

08Zdroje

Zdroje sme naposledy overili 12. 11. 2026. Text je naše zhrnutie vlastnými slovami; čísla preberáme zo zdroja bez úprav.

Ide o externý projekt. Umi Workshop sa na jeho realizácii nepodieľal. Názvy firiem a produktov uvádzame len na identifikáciu zdroja; neznamenajú partnerstvo ani odporúčanie.

Zaujíma vás podobné riešenie?

Pozrite si, ako postupujeme pri AI automatizácii a v AI Workflow Sprinte, alebo si dohodnite úvodný rozhovor o vašom procese.